Д-р Николай Генов е практикуващ акушер-гинеколог в медицински център „Панацея“ в София. Дългогодишната му практика показва, че дамите заболяват все по-често от човешки папилома вирус, който е основната предпоставка за развитие на рак на маточната шийка. Причината – отказ от профилактичните прегледи и неглежиране на проблема. По темата с д-р Генов разговаря Галин Петков.

Доктор Онлайн: Д-р Генов, започна ли българката да ходи на профилактични прегледи, или все още чака да се появи проблем?

Д-р Николай Генов: Малко са жените, които го правят, предимно тези от големите градове. Все още битува схващането, че след като родиш, повече няма нужда да ходиш на гинеколог. Могат да минат и 15-20 години, преди да посетят лекар, и отиват само когато вече има проблем. За съжаление заболявания като рака на маточната шийка се увеличават все повече като процент и при тях е важна превенцията. В държави като Румъния и Македония ваксината срещу заболяването се субсидира от държавата. В България обаче държавата не отделя пари за това. След години, на основата на ваксините, в Западна Европа заболяването ще започне да намалява, докато тук се очаква случаите да стават все повече.

Доктор Онлайн: Един от факторите за развитие на рак на маточната шийка е HPV (Human Papiloma Virus – Човешки папиломeн вирус). Какъв е вашият съвет към пациентите, за да се предпазят от заболяването?

Д-р Николай Генов: 99% от случаите на рак на маточната шийка се предизвикват от HPV. Голям прогрес на медицината е доказването на вирусната теория на раковите заболявания. Този вирус се предава по полов път. За да се хване навреме, важно е пациентките да посещават профилактични прегледи, на които да се прави цитонамазка и колпоскопия. Най-важни са превенцията и половата култура.

Доктор Онлайн: Стана ясно, че статистиката за рак на шийката на матката в България се влошава, наблюдавате ли подобно увеличение на заболеваемостта при други заболявания, например поликистозата на яйчниците?

Д-р Николай Генов: Занимавам се тясно със синдрома на поликистозните яйчници. Преди заболеваемостта е била около 3-4%, сега е 10-11%. Може би причина за това са радиацията, която преживяхме преди години от Чернобил, фактори от околната среда, влошеното качество на храната и заниженият контрол, множеството оцветители, консерванти, ароматизатори, стабилизатори и други. Яйчниците са много чувствителен на такива въздействия орган.

Все повече се увеличава също и честотата на стерилитета. Най-драстично е увеличението на вагиналната микоза (вагиналните гъбички). Не е преувеличено да се каже, че една от три пациентки влиза в кабинета с това заболяване. Сред причините са безразборният прием на антибиотици, както и общото спадане на имунитета на нацията.

Доктор Онлайн: Да се върнем отново на рака на маточната шийка. Ясно е, че държавата не е поела инициативата, но какво друго може да се направи?

Д-р Николай Генов: Превенцията е най-важна. Ако например една жена не може да бъде назначена на работа, без да предостави скорошно направена цитонамазка, това много би подобрило ситуацията. За съжаление нещата са обвързани икономически. Малко са жените, които посещават профилактичен преглед, без да имат симптоми преди това. Много се говори в медиите за превенцията, но за жалост резултатите са малки. Наличието на ваксина срещу HPV е един от най-големите пробиви в медицината. За жалост ниската здравна култура и материалната страна на нещата обуславят доста ниските резултати.

Доктор Онлайн: Какво представляват тези ваксини и трудно ли се намират?

Д-р Николай Генов: Ваксините са намират лесно, продават се във всяка аптека. Важно е да са съхранявани в хладилник преди това. На нашия пазар 2 фирми внасят такива ваксини. Цените им са между 120 и 230 лв. Апликациите задължително са 3, т.е. това е цената на 1 апликация.

Доктор Онлайн: Какво представлява ваксината?

Д-р Николай Генов: Ваксината е съвсем безопасна, в нея няма вируси. Има вирусоподобни изкуствено селектирани частици, които активират имунната система срещу най-честите вирусни щамове на HPV.

Доктор Онлайн: Какво ще посъветвате жените?

Д-р Николай Генов: Да си правят профилактични прегледи поне веднъж годишно. Непременно да изискват да им бъде правена колпоскопия и цитонамазка. Доста колеги пропускат колпоскопията, а именно тя е много силен диагностичен метод. Цитонамазката има 80% информативна стойност при ранните изменения в маточната шийка, т.е. при нея има риск измененията да бъдат изпуснати. Ракът на шийката на матката се проявява клинично късно, т.е. жената забелязва симптомите едва когато стадият е много напреднал или вече има метастази.

Бих се обърнал и към управниците ни, които е време да погледнат сериозно на този здравен проблем.