Спермалният анализ оценява качествата на мъжката сперма. Обикновено се използва при проучване на причината за инфертилност в дадена двойка или след хирургически интервенции, например вазектомия. Спермалният анализ дава информация дали в семенната течност има нормален брой сперматозоиди, дали тяхната подвижност и морфология са нормални и др.

Какво означава нормален брой сперматозоиди?

Ако в пробата има по-малко от 20 млн. сперматозоиди на милилитър, говорим за поднормен брой. Ако количеството е под 10 млн., тогава числото е много ниско и говорим за олигоспермия. Някои мъже изобщо нямат сперматозоиди в семенната си течност. Това състояние наричаме азооспермия. Пациентите може дори да не са подозирали, че имат подобен проблем, понеже тяхната сперма изглежда напълно нормално, независимо от броя сперматозоиди в нея.

Какво означава нормална подвижност на сперматозоидите?

Качеството на спермата често може да се окаже много по-важно от количеството. Подвижността на сперматозоидите изразява тяхната способност за движение и достигане на яйцеклетката. Само бързо подвижните, плуващи сперматозоиди са способи да оплодят. Според Световната здравна организация (СЗО) мотилитетът на сперматозоидите се поделя в няколко класа от а до d.

а. Бързо прогресивни. С много добра подвижост, които бързо се придвижват напред в права линия.

b. Бавно прогресивни. Подвижни, напредващи, но често правещи „завои“. Не се движат само в права линия.

c. Непрогресивни. Сперматозоидите движат своите опашки, но не генерират движение напред. Подвижността им е само локална.

d. Неподвижни. Те не извършват никакво движение.

Броят на подвижните сперматозоиди – тези от групи а и b, трябва да бъде над 50%, за да бъде оплодителният процес успешен. Когато това число е под 20%, има голяма вероятност зачеването да не може да стане по естествен начин.

Какво означава спермална морфология?

Спермалната морфология отразява нормални ли са или не формата и размерът на сперматозоидите. В идеалния случай сперматозоидът трябва да има добре оформена овална глава, към която е прикрепена свързваща част, и оттам започва дълга опашка. Макар да звучи съвсем просто, често има голямо количество сперматозоиди с патологична морфология. Срещат се всякакви вариации – двуглави сперматозоиди, с много големи глави, с къси опашки или без опашки и др. Само сперматозоид, който е „перфектен“, може да оплоди яйцеклетка. Нормалната семенна проба трябва да има минимум 15% сперматозоиди с правилна форма. Което ще рече, че наличието на 85% процента „ненормални“ сперматозоиди не е патология, а приемлив брой.

При какви условия семенната проба може да се счита за недостоверна и е необходимо да се повтори?

Хронично заболяване през последните 3 месеца.

Твърде дълъг период между предаване на пробата и изготвяне на материал за микроскоп от нея.

Предшестваща еякулация много скоро преди вземането на еякулат за пробата. (Два еякулации за кратък период от време.)

Некоректно събиране или изработване на материал за пробата, замърсен контейнер и др.